Che cos’è l’osteocondrosi e come si cura
L’osteocondrosi, o osteocondrite, è una patologia che riguarda l’apparato scheletrico. In particolare, si tratta di una condizione che colpisce le ossa e la cartilagine di un’articolazione. I sintomi più comuni sono dolore e gonfiore e nei casi più avanzati possono manifestarsi anche debolezza e rigidità articolare.
Quando l’osso si stacca (osteocondrite dissecante) e il frammento rimane intrappolato nell’articolazione, può essere necessario il ricorso ad un intervento chirurgico. Altrimenti, vengono in genere prescritti farmaci per controllare il dolore, riposo e fisioterapia.
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Vediamo insieme, nei paragrafi che seguono tutto quello che c’è da sapere sull’osteocondrosi.
Indice
Osteocondrosi: Cause e fattori di rischio
L’osteocondrosi si verifica, in genere, quando l’osso al di sotto della cartilagine di un’articolazione viene danneggiato a causa di traumi o malattie che interrompono il regolare flusso di sangue. Questo fa sì che una parte dell’osso vada in necrosi, staccandosi progressivamente dall’articolazione.
Le cause che possono portare una riduzione della vascolarizzazione, o ischemia, dell’osso sono molteplici:
- Infortuni e lesioni, anche di modesta entità: piccoli episodi multipli di traumi minori possono, alla fine, danneggiare l’osso;
- Alcune malattie delle articolazioni come la malattia di Legg-Calve-Perthes , che colpisce l’anca, la malattia di Panner, che colpisce il gomito, la malattia di Frieberg o infrazione di Frieberg, che colpisce il secondo dito del piede, la malattia di Kohler, che colpisce il piede e la malattia di Scheuermann, o cifosi giovanile che invece colpisce le articolazioni della colonna vertebrale;
- Cause genetiche: alcune persone sono più inclini a sviluppare il disturbo perché questo è scritto nei loro geni.
Dato che questo disturbo è spesso correlato ad attività fisica e infortuni sportivi, esso è più comune negli atleti. Può verificarsi anche in chi fa attività lavorativa pesante.
Un ulteriore fattore di rischio è rappresentato dall’età: i bambini e gli adolescenti fino a 20 anni sono, infatti, quelli più colpiti.
È infine più comune nei maschi, il che potrebbe essere dovuto al fatto che i ragazzi sono a maggior rischio di lesioni rispetto alle ragazze.
Tipi di ostecondrite
L’ostecondrosi può essere di vari tipi a seconda dell’avanzare della malattia. Ecco quindi quali sono i 4 stadi principali:
- Primo stadio: le estremità dell’osso colpito iniziano ad appiattirsi;
- Secondo stadio: un frammento dell’osso colpito inizia a staccarsi;
- Terzo stadio: il frammento è completamente staccato
- Quarto stadio: il frammento è libero nell’articolazione (ostecondrite dissecante).
I primi due tipi di osteocondrite corrispondenti ai primi due stadi, i sintomi sono ridotti e la prognosi è in genere positiva. Nei tipi restanti, invece, il movimento articolare risulta compromesso e possono esserci delle complicazioni tali da rendere necessario l’intervento chirurgico.
Osteocondrosi: Sintomi
La condizione si verifica più comunemente al ginocchio, ma può presentarsi anche ad anche, gomiti, caviglie e altre articolazioni. Anche se in alcuni casi, l’osteocondrosi può essere del tutto asintomatica, il sintomo più comune è il dolore vicino all’articolazione interessata.
Altri sintomi includono:
- Gonfiore e tenerezza: la pelle intorno all’articolazione può risultare gonfia e tenera;
- Articolazioni bloccate o che schioccano: l’articolazione colpita può essere bloccata o schioccare quando si fanno alcuni movimenti;
- Versamento articolare;
- Debolezza e rigidità articolare;
- Gamma di movimento ridotta: potreste non essere in grado di raddrizzare completamente l’arto colpito;
In alcuni casi, l’osteocondrite, soprattutto se di tipo dissecante, può predisporvi al rischio di sviluppare dolori articolari e artrite in quell’articolazione.
Diagnosi di osteocondrosi
Il medico che, a seguito di un esame fisico e del racconto dei sintomi da parte del paziente, dovesse sospettare l’osteocondrosi, provvederà certamente a prescrivere dei test di imaging quali ad esempio:
- Raggi X allo scopo di mostrare anomalie nelle ossa dell’articolazione;
- Risonanza magnetica per immagini per avere delle immagini più dettagliate dei tessuti duri e molli, quali ossa e cartilagini;
- Tomografia computerizzata che consente di produrre immagini in sezione trasversale delle strutture interne al fine di vedere l’osso in dettaglio elevato ed individuare la corretta posizione di eventuali frammenti nel caso di osteocondrite dissecante;
Osteocondrosi: Trattamento
Il trattamento dell’osteocondrosi ha il duplice scopo di ripristinare il normale funzionamento dell’articolazione colpita e alleviare il dolore, oltre a ridurre il rischio di complicanze.
Non esiste però un trattamento singolo funziona per tutti. Ecco quelli più comuni.
Riposo e trattamento conservativo
Nei bambini le cui ossa sono ancora in crescita, il difetto osseo viene in genere trattato solo con un periodo di riposo senza altre misure conservative.
Quando è il ginocchio ad essere colpito, potrebbe essere necessario usare le stampelle per scaricare il peso dell’articolazione ed evitare di correre e saltare per un po’ di tempo.
Nei casi più gravi, il medico potrebbe anche suggerire di indossare una stecca, un gesso o un tutore per immobilizzare l’articolazione per alcune settimane.
Terapia Farmacologica
Il dolore associato alla malattia può essere invece trattato con analgesici da banco o farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS).
Fisioterapia
Nei ragazzi più grandi, negli adulti e negli atleti, lo specialista può decidere di prescrivere, insieme o dopo il trattamento conservativo, anche della fisioterapia che in questo caso prevede sia stretching che esercizi di rafforzamento per i muscoli che supportano l’articolazione coinvolta.
La fisioterapia è comunemente raccomandata anche dopo l’intervento chirurgico.
Chirurgia
Quando un frammento osseo si stacca dall’articolazione colpita da osteocondrosi, rimanendo bloccato, si parla di osteocondrite dissecante.
In questo caso, se i trattamenti conservativi non aiutano dopo 4-6 mesi, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere il frammento. Il tipo di intervento chirurgico dipenderà dalle dimensioni e dallo stadio della lesione e dalla maturità delle ossa.
Osteocondrosi: Rimedi naturali
Oltre ai farmaci antidolorifici, il trattamento conservativo e la fisioterapia, è possibile trattare i casi meno gravi di osteocondriosi con alcuni rimedi naturali a base di sostanze di origine vegetale prive di effetti collaterali cui sono associate proprietà curative nei confronti di ossa e cartilagini.
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Conclusioni
Siamo arrivati alla fine del nostro articolo sull’osteocondrosi in cui abbiamo appreso che questo disturbo delle articolazioni è dovuto in genere ad una necrosi dell’osso dovuta a traumi o malattie ed è più frequente nei bambini e negli adolescenti, soprattutto quelli che praticano sport.
Il trattamento prevede in genere riposo dell’arto interessato e fisioterapia, mentre nei casi in cui un frammento di osso si si stacca può essere necessario ricorrere al bisturi.
Il dolore associato alla patologia può essere trattato invece con antidolorifici oppure con rimedi naturali a base di sostanze vegetali prive di effetti collaterali.
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Domande frequenti sull’osteocondrosi
L’osteocondrosi, o osteocondrite, è una patologia che colpisce le ossa e la cartilagine di un’articolazione quando, a causa di una ridotta vascolarizzazione dell’osso a causa di traumi o malattie, l’osso stesso va in necrosi e si stacca.
L’osteocondrosi si cura con il riposo e l’immobilizzazione dell’arto e talvolta la fisioterapia. Per il dolore è possibile ricorrere ad antidolorifici e rimedi naturali a base di erbe. Quando l’osso si stacca e finisce nell’articolazione è necessario l’intervento chirurgico.
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